Bảo vệ là cách tốt nhất để ngăn ngừa loét. Những bệnh nhân có nguy cơ bị loét tì đè nên kiểm tra da cẩn thận xem có bị tổn thương hoặc mẩn đỏ nào không (đặc biệt là trên các vùng xương) hai lần mỗi ngày. Da nên được giữ sạch sẽ và khô ráo. Bất kỳ áp lực nào gây tổn thương cho da hoặc mô phải được loại bỏ ngay lập tức. Điều này có thể được thực hiện với sự trợ giúp của đệm, đệm đặc biệt và nhiều thiết bị bảo vệ có thể làm giảm áp lực bên ngoài lên các vùng dễ bị tổn thương của các chi trên cơ thể. Những thiết bị bảo vệ được thiết kế đặc biệt này có thể rất hữu ích ở những bệnh nhân được cho là có nguy cơ phát triển loét tì đè hoặc những người đã bị loét tì đè Độ 1 hoặc Độ 2 từ trước. Được phân loại theo bản chất tĩnh hoặc động, nhiều bề mặt và lớp phủ hỗ trợ công nghệ thấp và công nghệ cao tiên tiến có sẵn cho bệnh nhân phải nằm trên giường trong thời gian dài. Các bề mặt tĩnh (chẳng hạn như nệm có bọt, nệm có không khí, nệm có chất lỏng) không yêu cầu năng lượng điện, trong khi các bề mặt động (chẳng hạn như nệm áp suất không khí luân phiên hoặc giường gợn sóng khí nén) yêu cầu năng lượng điện để dịch chuyển và phân phối lại áp suất bên trong bề mặt. Các giường điện tử tích hợp khác như giường tầng sôi không khí (giường Clinitron hoặc KinAir) và đệm hơi chuyển động điện tử yêu cầu công nghệ cao và máy móc hạng nặng để các hạt không khí và quả cầu gốm hỗ trợ vật thể trên một luồng cơ học; thường tốn kém, ồn ào và không dễ dàng có được. Do thiếu bằng chứng và nghiên cứu đáng kể, rất khó để kết luận chắc chắn về tác động tương đối của các bề mặt hỗ trợ.
Nhiều loại được được sử dụng gnhư iường gợn khí nén (nệm áp suất không khí luân phiên) bao gồm một số buồng chứa đầy không khí được bơm phồng và xì hơi riêng biệt theo chu kỳ luân phiên 5-10 phút với sự trợ giúp của máy bơm khí nén. Điều này giúp tránh tiếp xúc liên tục của bất kỳ bộ phận cơ thể nào với giường và ngăn ngừa lở loét do tỳ đè. Nhờ các đặc tính phân phối lại áp suất độc đáo, chi phí hợp lý, sẵn có dễ dàng và hiệu quả; Giường gợn khí nén hiện được sử dụng phổ biến nhất để phòng ngừa loét do tỳ đè trên toàn thế giới. Nhiều viện dưỡng lão và bệnh viện đã chuyển sang sử dụng giường khí nén từ giường tiêu chuẩn để làm cho thời gian lưu trú tổng thể của những bệnh nhân bất động hoặc bệnh nặng trở nên thoải mái hơn và do đó, những chiếc giường này là cơ sở chính để ngăn ngừa loét tỳ đè ở hầu hết các nơi. Đối với các khu vực nhỏ như bàn tay, mắt cá chân và bàn chân, chúng tôi sử dụng găng tay phẫu thuật có dây buộc chứa đầy nước [Hình 8a] làm thiết bị giảm áp suất tại các cơ sở bệnh viện và chúng tôi khuyên bệnh nhân nên sử dụng chúng tại nhà như một thiết bị giảm áp suất rất dễ chế tạo, chi phí rất thấp.
Các loại thiết bị bảo vệ chân: Sản xuất tại địa phương (đầy nước và buộc găng tay) đặt bên dưới khu vực cần bảo vệ áp lực (a), Không tốn kém, dễ chế tạo, lý tưởng cho việc chăm sóc tại nhà. Có nhiều loại thiết bị bảo vệ chân có sẵn trên thị trường, được làm từ chất đàn hồi silicon mềm để bảo vệ các khu vực tương ứng khỏi áp lực như miếng dính (b), đế silicon (c) và miếng tách ngón chân (d). Nguồn hình ảnh:
Loét tỳ đè gây nguy cơ sức khỏe cao hơn cho những người thường xuyên sử dụng xe lăn hoặc những người phải ngồi lâu. Các khu vực liên quan thường xuyên nhất trong khi ngồi là xương cùng, xương cụt, củ ischial và trochanters lớn hơn. Những vị trí này có xu hướng phát triển loét do tỳ đè nhanh hơn vì đây là những vùng xương và chất béo hoạt động như lớp đệm tự nhiên ít hơn ở những vùng này. Nhưng loét tì đè được cho là có thể phòng ngừa được phần lớn với sự trợ giúp của các thiết bị bảo vệ và quản lý thích hợp. Có những loại đệm xe lăn bằng khí nén và gel được thiết kế tùy chỉnh, dễ dàng có sẵn, và chúng giúp phân bổ tải trọng đồng đều hơn và giúp ngăn ngừa hình thành vết loét. Hơn nữa, bệnh nhân hoặc người chăm sóc của họ được dạy thực hiện các động tác giải phóng áp lực hoặc thay đổi trọng lượng đều đặn để ngăn ngừa sự tập trung áp lực và tổn thương mô. Bệnh nhân ngồi trong thời gian dài cần sử dụng đệm bảo vệ/đệm hơi được chế tạo để bảo vệ các điểm xương và thay đổi tư thế định kỳ và giảm tải các điểm áp lực bằng cách gập người sang một bên, gập người về phía trước và nhấc khỏi ghế bằng các cơ trên cơ thể mạnh mẽ. Các công cụ quản lý áp suất khác bao gồm đệm bảo vệ, gối hoặc đệm để tách bề mặt cơ thể khỏi ghế cứng.
Nhiều thiết bị thương mại dựa trên chất đàn hồi silicon mềm có thể được sử dụng một cách hiệu quả để tránh áp lực từ vùng chi bị ảnh hưởng hoặc có nguy cơ. Các loại thường được sử dụng là: Đế silicon một phần hoặc toàn bộ, miếng đệm silicon và mũ kỹ thuật số, miếng tách ngón chân, v.v.,
Tài liệu tham khảo
